Leczenie substytucyjne osób uzależnionych od opiatów
Leczenie substytucyjne osób uzależnionych od opiatów to forma terapii farmakologicznej. Substytucja inaczej podstawienie polega na podawaniu pacjentom leków opioidowych zamiast dotychczas przyjmowanej Heroiny. W Polsce dominującą formą substytucji jest podawanie Metadonu, jednak coraz większą popularność zdobywa Buprenorphina. Na świecie początki leczenia substytucyjnego datujemy na lata 20 XX wieku. W Szwajcarii ponad 90% pacjentów objętych jest leczeniem substytucyjnym, osobom uzależnionym podaje się głównie Heroinę, w Holandii 3/4 pacjentów uzależnionych otrzymuje Heroinę w trakcie leczenia substytucyjnego. W naszym kraju pierwszy program leczenia substytucyjnego otwarto w 1992 roku.
Główne cele leczenia substytucyjnego to:
- redukcja przyjmowania nielegalnych narkotyków
- poprawa stanu zdrowia somatycznego i psychicznego pacjenta
- reintegracja społeczna uzależnionych
- redukcja zgonów w wyniku przyjmowania opiatów
- ograniczenie rozprzestrzeniania zakażeń w tym w szczególności: HIV, HCV, HBV oraz gruźlicy i innych zakażeń przenoszonych drogą krwiopochodną
- redukcja zachowań ryzykownych
- redukcja zachowań kryminogennych
- poprawa funkcjonowania pacjenta w dziedzinach życia społecznego, osobistego, rodzinnego
Obecnie w Polsce jest zarejestrowanych 24 Programów leczenia substytucyjnego, 17 prowadzonych przez Zakłady Opieki Zdrowotnej i 7 prowadzonych w Zakładach Karnych.